一旦发生排尿问题，就会失去对外出的积极热情，变得闷在家里、闭门不出，“生活质量=Quality Of Life”也开始日益下降。特别是老年人，家里蹲，闭门不出更会导致体力低下。

尿失禁问题很多人都会遇到，所以没有必要对它感到羞耻。在出现此种情况时，可以通过骨盘底筋体操或去医院就医进行治疗，也可以根据自身程度、生活方式和年龄阶段，通过正确地使用成人纸尿裤等专业产品，温和地进行护理。

虽然开始新的尝试、去旅行都可以作为刺激大脑活性的方法，但最重要的还是在日常生活中可以持续进行的方法。 其中，“走路”是最容易采取的方法。走路这项运动会动用到粗壮的肌肉，所以大脑的供血量也会随之增加。脑供血量增加，氧气和“人类的能量之源葡萄糖”也会随着血液一起被大量传输至大脑，刺激脑细胞活性化。同时，由于行走时会生成构成神经细胞连接网的必要物质（神经生长因子），能够更加有效地刺激大脑活动。

如果本身不爱走路，想要达到自如行走是很难的；复健也是如此，如果把它当成任务，就无法乐在其中，无法完成。不要抱着“为了复健必须得走、必须得外出”这种想法，而抱着“想要走去朋友家串门、去公园赏赏花”这样的心情去散步。定下这样的小目标，当你完成时，心理获得的满足感和成就感会刺激你分泌“多巴胺”，让你产生“想试试走更多”的欲望，自然而然促进你自如行走的能力。

每天刚开始先行走15-20分钟的程度即可。行走15分钟左右，脑内会分泌出吗啡，让你产生行走的快感。如果这样持续下去不觉得痛苦和困难的话，可以行走30分钟甚至1个小时。行走时的环境也很重要。最好选择安全的环境；但根据地域不同，有些地方缺少能够让人安心行走的场所，这种情况下，可以采取“乘&走”的方法——先坐车去比较大的公园，再在公园进行行走锻炼。不仅仅是单纯的走路，能够做到一边行走，一边寻找行走之外的乐趣，是最好的。

护理是一件没有正确答案的事。虽然有许多医学书或参考书中都记载着如何做才能更好的方法，但也不代表全都照做就能够顺利进行。更多情况下是即便想要做到完美的护理，也不能顺利进行。于是就会出现许多家人们想着自己是不是还不够努力、是不是做法有什么问题，烦恼日渐增多的案例。这种时候，建议可以借用第三方的力量，比如家庭护工，一日护工等。提到护理，就会伴随着辛苦、负担等负面印象，但护理不应该是一件带着痛苦的心情去做的事，如果有能使护理变得轻松的方法就应该采取大胆尝试。去更多利用室内护理以外的工具，多考虑能为护理提供帮助的各种选择和可能性比较好。

要以观望的姿态去进行护理，不是指不出手帮助，而是不要太过于保护。当我们想要进行完美的护理时，就会不自觉地去照顾到所有的事。这样也许就会出现让被护理的那一方失去自由的情况。即便花费时间，也要让他们自己来进食、换衣服、行走等等，在不会发生危险的范围内尽量不要出手协助。这样的话对护理来说会有些困难，但即使会花很多时间也不要放弃，通过他们自己的努力来尝试会更好。大脑是随着身体的活动进化的，所以在日常生活中让他们在力所能及的范围里尽可能地自己活动生活是很重要的。

希望能够心怀希望吧。不乐观思考的话大脑也不能很好地运转，也就是抱着“总有一天会变得更好”的心情。比如把维持现状也定义为一件开心的事是非常重要的，平安无事地度过一天本身就是一项值得肯定的事，也是一个好的起点。设定目标也不要设定大目标，只需要设计那种“只要稍微努力一下就能够达成的”目标，那样就会开心地看到自己的变化。一点点的积累，就会激发更加想要去努力试试的意愿。即便要花许多时间也没关系，一点点地去做，抱持着积极乐观的心态去进行护理吧。

诊断结束出院的时候，我们会恢复到能够外出的状态，第一次有从“病人”回到“生活者”的实感。高龄者因为身体机能低下以及急性疾病入院的次数会更多。因此高龄者比起根治好病症出院，更多的会是留下后遗症，需要慢性地接受疗养生活。对家庭来说，这时需要能够给予高龄者继续积极生活的勇气的护理。没有目标的复健很难有成果，自主使用厕所、在厕所排泄是融入社会的条件，帮助高龄者恢复自主如厕能力是让他们回归社会的第1步。和高龄者家人一起经常外出行走，是鼓励他们积极复健的动力；高龄者和护理者拥有同一个目标也是推进复健的重要因素。在高龄者实现自主使用厕所后，和他们一起去幸福地散步吧！

1.生活的意义

对于高龄者来说的“生活”，是拥有着“日历与时钟”的。所谓“日历”就是能有计划事项。把“去买衣服”、“去吃好吃的”、“去见好朋友”等许多计划事项写在日历上能让生活更有实感。“时钟”是指1天中生活的节奏。8点吃早饭、上午出门散步、中午12点吃午饭、下午去买东西，能够养成正常规律的生活习惯。对于高龄者来说，所谓的复健，就是把眼光放到外界、把自己的生活变得充实的计划。能和家人朋友“一起散步”，会成为恢复生活技能的原动力。

2.给予高龄者“不因自主如厕失败而感到挫败”的支持

高龄者本人在复健过程中感到挫败的原因之一就是他们自主如厕的失败。在去厕所的途中忍不住失禁而弄脏了走廊；在厕所还没来得及脱下衣物就弄脏了。像这样的失败就会给高龄者的自尊心带来很大的伤害。经常会有因为这样的原因而使高龄者身心感到挫败的案例。为了支援自立排泄、弥补这样的失误，尿片及复健用的纸尿裤就变得不可或缺。“失败了也没关系，有我在。穿着纸尿裤呢。”护理者不去责备高龄者的失败，这样能够给予他们更多的勇气。高龄者的复健又被称为“恢复正常生活的资格”。不要在意排泄障碍，和家人一起出行散步，是恢复普通人状态的重要一步。例如，即便外出时不能够顺利地在厕所排泄，但能做到卫生地在厕所更换纸尿片的话，就能够克服束缚他们参加社会活动的条件。

首先，最重要的一点是，护理者需要拥有「我要自己（或者是一家人一起）去好好照顾他」这样强烈的「决心」。因为每天的心态以及会采取的行动，也会因为护理者是否有这样的决心而完全不同。当护理者下定决心后，还必须要学习相关护理的知识。虽然当今社会，护理的信息随处可见，但大多数人都想不到自己有一天也会需要护理别人，所以只有轮到自己要护理别人的时候，才会意识到「其实我对护理一无所知」。但这也是没办法的事，从头开始学就好了。只要去就诊的医院或者地方行政机关，那里就有各种能够帮助你的制度条款及工作人员，会提供给你必须的知识，所以你可以首先从这些地方开始学习护理知识。

在家护理必备的条件标准可以简称为1S5M。1S指的是Space（场所）;，5M指的是Man Power（人力）、Machine（工具）、Money（金钱）、Management（照料）、Mind（决心）。1S：要确保有能够让轮椅进入的宽阔厕所等、没有空间的话，在家护理就很困难；Man Power(人力)：为了能让护理者也能获得适度的休息，包括家人以外的护理，2天至少需要3个人。Machine(工具)&Money(金钱)：轮椅之类的工具是必要的，但要借用外来的服务道具等也需要钱。Management(照料)&Mind(决心)：家中各种细节事务需要决定，为了很好地利用外界的服务，细心的照料十分重要；一开始说过的决心当然也不可或缺。参考以上的条件，在家护理需看清1S5M是否齐全，不足之处要如何弥补（比如外面的管理就交给护理人员了），能否弥补等事情必须要考虑好。

最简单的思考方式是“不需要天天做到完美的护理也可以”，“不自己承担一切”也十分重要。请尽可能地借助家人、行政、外面的护理等一切能够借用的力量。不管是护理者还是被护理者，一开始彼此都是不知道要怎么做，都是要经过很多的磨合。熟练的护理都是在每天不断地重复失败和尝试中，在不知不觉中熟能生巧起来的。因此，有长远的目光也是很重要的。在此期间，你会逐渐明白最辛苦最艰难的还是被护理者本人。这样的话，就能接受很多事情了。

吃饭、去厕所......像这种生活中的小事本身也是一种复健，对身体是很好的，更重要的是，这种生活复健对被看护者本人的心态也有积极的影响。因为进行这种生活类的复健，例如“下次全家一起在〇〇吃饭吧”、“下次去〇〇公园吧”等等，这种目标更容易实现和达成。为了实现这些目标，从而想变得能够坐下，想要练习上厕所等等；在复健的基础上建立具体的目标，生活也能更有动力。也就是说，在自己家中能够刺激被看护者主动复健的机会也更多。心动的话，身体也会动。所以作为看护者，替被看护者找到并给予目标，让被看护者顺利地自己活动，在做不到的时候进行帮助就可以了。并且不管是在什么样的状态下，都请传达“有你在很高兴”这样的想法。即便不付诸语言，一起哭一起笑，握住手抚摸肢体都能够充分地传达到。1天1次也好，希望能有这样的时间。

复健是让那些因为残疾病痛而在日常生活中有困难的人能够再次回归原本的生活，变回正常人的意思。医学上的复健，有针对急性期•恢复期•维持期这3个病期的不同复健。在急性期，为了防止复发以及并发症会在病房进行诊断治疗；在恢复期，会针对不同的机能残疾在复健病房进行恢复复健；在维持期，会在自己家中、上门护理、老人保健所进行复健等等；为了防止身体机能低下，为了重新加入社会的社会性复健变得更重要了，会通过急性期•恢复期、以及维持期来进行复健。

所谓的维持期，会被认为只要维持就可以了，其实是错误的。要维持是肯定的，但即便是在维持期也要一点点地去恢复。比如，在日常生活的基础上，能做到至今为止做不到的事情。乍一看，身体的麻痹、手脚动作的恢复虽然看不出来，但确实在生活中能做的事情更多了，生活也变得越来越丰富起来。在每天的复健生活中，一点点改善、不断积累康复的状态就是维持期的复健，正是我想传达的“生活复健”的重要性。如果放弃这样的话，恢复也会变得无望，希望大家能够明白在生活中复健是十分重要的。

生活康复的中心思想是「让生活更富裕」「更快乐地生活」。而「更丰富的生活」「更快乐的生活」的根本是吃饭和排泄。人什么都不吃的话就活不下去。同时，吃到好吃的东西，就会燃起人对于生活的热情，也会想要更加积极地去进行复健训练。而关于排便，更是和人的尊严息息相关。终日卧倒在床，人类的尊严也好，生存的热情也好都会日益消退。正因为如此，通过帮助有困难的人如厕排便，能够维系人的尊严，康复热情也会变得高涨，我想生活复健的核心就是“排便复健”。

对复健来说，本人积极向前的意愿比什么都重要。不是单纯地在医学上进行彻底的复健就可以了，而是在更广泛的意义上进行生活复健，这是很重要的。努力提高基本日常生活质量是可以得到和回报的，这一点在于通过本人和周围的人努力，一起能够圆满地度过愉快的人生。想要更加活跃、更加快乐的度过人生的这种热情会提高复健的效果。从这个意义上来说，康复不是一时的，重要的是坚持到最后，所以“终身复健”的意识是很重要的。

一旦放弃，也就意味着放弃了自己的恢复。无论身体障碍多么严重，为了能尽可能像平常一样生活而给予支援，这是进行康复训练最重要的事情。为了像个正常人一样生活，希望所有参与复健的人都能坚持到最后，直面复健。

根据尤妮佳排泄护理研究所表明，如果在自己家中进行排泄护理，推荐使用内裤型纸尿裤，而不推荐使用腰贴型。一天24小时之中，10次当中哪怕只有1次也好，可以不使用纸尿裤而是在厕所进行排泄。为此，请使用内裤型纸尿裤以及可以放在纸尿裤中的尿片。不要害怕失败，把鼓励去厕所作为目标。如果能去厕所的话，生活以及活动范围也能变大。穿上内裤型纸尿裤是能够自立排泄的第一步，对看护者和被看护者两方来说，都能够给予回归社会和面向社会的勇气。

一听到厕所，大家就会有排泄的场所这一概念，但我认为厕所不仅是排泄，也是更换尿片、纸尿裤、处理排泄物的场所。即使不能坐在马桶上排泄，也可以借助护理人的帮助，以坐姿换尿片、纸尿裤，这样也是在“使用厕所”。如果能正常使用厕所的话，就能够外出，能够出去与人交流，参与社会的热情和希望也高涨。另一方面，坐在马桶上的姿势被认为是最适合排泄的姿势。这个姿势因为能促进顺畅的排便，也能提高有排便障碍的人们排泄机能的效果。因此，“使用厕所”在社会上、心理上、身体上都具有重要的意义。

由于需要搭配使用，根据「外侧纸尿裤」的不同，需要使用的尿片也会相应不同。如果使用的是腰贴型纸尿裤，就需要搭配腰贴型专用的尿片；如果使用的是裤型纸尿裤，就需要搭配裤型专用尿片。在此基础上，还需根据尿量，来选择对应量的尿片。

漏尿的原因大致分为两种，各自的解决方法也有不同。第一个原因是由于「纸尿裤吸收量不足」，这种情况下可以换成吸收性能更好的纸尿裤来解决该问题。第二个原因是由于「纸尿裤不贴合」。纸尿裤不贴合导致漏尿时，请重新选择尺寸、检查穿戴方法是否正确，或者重新选择尿片、检查穿戴方法是否正确，或许能够解决漏尿问题。

因为纸尿片的反面贴有防水垫，尿液无法下渗，就算叠加使用也无法增加吸收量。不仅如此，由于纸尿片重叠使用会导致边缘对不齐，尿液也可能从缝隙发生渗漏。同时，重叠使用纸尿片会影响到其透气性，可能会引起荨麻疹或皮肤损伤，此外，突出的边缘也可能会造成臀部肌肤损伤。

即使使用5次分量的纸尿裤+2次分量的尿片，也不代表可以吸收7次的分量。因为尿片背面贴着防水贴，尿液无法从下面渗透，即便相加的吸收力也不行。使用尿片的时候，从尿片侧面或前后溢出来的尿液能够被外侧的纸尿裤吸收。虽然吸收量不能叠加,但放入尿片的话，只更换尿片就行了，所以替换就变得简单了。

如果腰贴型纸尿裤太大的话，可以稍微倾斜一点黏贴。同时，如果间隙大，在纸尿裤中贴入纸尿片可以填满缝隙。如果加入纸尿片的话，更换起来会更加方便。

因为粪便是固体物质，现在还没有能够吸收粪便的尿布，但尿布能够吸收粪便里的水分，实现堵住粪便的作用。

即使没有弄脏，为了卫生,我们建议每天换一片。

洗衣机里有粉碎的材料或果冻状的东西附着的话，请用抹布等擦拭。另外，洗衣槽和洗衣机外部的缝隙也有残留的可能性。如果洗衣机运作时出现问题，或者排水不畅的情况下，请咨询洗衣机的各厂家。如果附着在洗衣物上，晾干后把洗的衣服甩干的话，就容易去掉了。

果冻状的物质是高分子吸水材料。如果没有误食的情况下，根据高分子吸水材料安全性的急性毒性试验来看，为“实际无害水平”。【使用前，不小心食入了没有吸收水分的粉末状的高分子吸收材料的时候】如果只是少量就没问题。最终会排除体外。但是，如果和纸浆一起大量食用的话，会有堵塞喉咙的危险，请把嘴里的东西吐出来，并立即就医。【使用后，不小心食入了高分子吸收材料时候】高分子材质吸收尿量后会膨胀成果冻状的物质，即使进入食道和胃内，也几乎不会吸收体内的水分。最终会被排除体外。但是，因为吸收了排泄物，出于卫生上的考虑，请咨询医生。

“夜间尿频・多尿”可以通过纠正生活习惯来改善，其中水分摄取的调整是最重要的。一般来说，一天除了进食以外调整水分摄入量为自身的2%这样的程度是最有效果的。特别，15：00以后限制饮水量，避开有利尿作用的咖啡因、酒精等方法也很有效果。因为抓住IN(水分摄取)和OUT(排尿)平衡非常重要，所以推荐使用排尿日志。(有糖尿病、心力衰竭、高血压、尿崩症、肾功能衰竭的症状的人、服用利尿剂的人，需要注意水分摄取的调整。)另外，便秘也会影响夜间尿频。还有下半身有浮肿的人，晚上进行运动(散步、伸展、蹲下等)可以有效防止浮肿。