成人纸尿裤的使用方法及护理方法
ADL现状调查
为了在尊重需护理者自身意愿的同时,又能让护理者更为舒适地完成护理工作,下面为大家介绍一下排泄护理的基本理念与技巧。
重新了解日常生活中的行动能力(ADL)
在排泄护理中最为重要的是,为了尽可能在厕所进行排泄,需要护理者最大程度守护在被护理者的身边进行照看。因此,就需要准确把握被护理者的行动能力(ADL)。
ADL指标
“ADL”,就是日常生活行动(Activities of Daily Living)的简称,体现在排泄、进餐、入浴等日常生活中必需的基本动作上,是被护理者的需护理水平的量化指标。在尤妮佳,我们以下述6个标识标示ADL指标。
“能够如厕排泄”的确认方式
在去厕所进行排泄的时候,需要在“改变姿势”、“保持姿势”、“移动”这些基本动作上,观察其能够用力到何种程度,从而判断出其日常生活行动能力(ADL)的水平。
如下表所示,动作水平中,越是接近“能够活动自如”,就表示其自立程度高;越是接近“基本不能活动”,就表示其越是需要护理。原则上认为,只要还有能“坐”的力量,就可以让其坐在便盆上自己完成排泄。
准确把握排泄的症状及状况
排泄功能障碍,是分阶段慢慢升级的。我们需要配合障碍的进展,设立协助自立的目标,根据障碍的严重程度进行必要的护理。
排泄障碍的升级
健康者与高龄人士的排尿特征比较
与健康者相比,高龄人士1天的总尿量会有所减少,但是排尿次数会增加,每次的尿量会出现逐渐减少的倾向。此外,与白天相比,夜晚的尿量会有所增加也是在高龄人士身上常见的一般性倾向。
健康者 | 高龄人士的实际状况 | |
---|---|---|
尿的产生 | 1200~1500cc / 日 | 1100~1200cc / 日 |
膀胱的状态 | ●膀胱蓄尿:300~500cc (膀胱容量500cc) ●有尿意时:200cc~300cc |
●膀胱萎缩、弹性减弱 ●膀胱支配神经不稳定、膀胱内压异常 ●骨盆底功能衰退、尿道狭窄 |
1次的排尿量概算 | 200~300cc | 100~150cc |
排尿频率 | 5~6次 / 日 | 尿频倾向:8~10次 / 日 (白天:6~8次) 夜间尿量倾向:随荷尔蒙分泌而每日变动 (就寝时:2~3次) |